拜登实施了有史以来最大的医疗保险保费上涨

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上周,乔·拜登(Joe Biden)政府悄悄重申了在今年中期选举之前实施历史上最高的医疗保险保费上涨的决定。 与此同时,乔·拜登总统正在批准一项计划,将更多的医疗保险资金注入保险公司,并进一步将针对美国老年人和残疾人的政府保险计划私有化。

实际上,较高的保费增长将补贴支付给私人保险公司的更多款项和利润。 此前,拜登在 2020 年竞选期间从医疗保健行业高管那里筹集了大约 4700 万美元。

拜登政府于 5 月 27 日宣布,由于“法律和运营障碍”,医疗保险受益人今年的保费不会降低,尽管该费率最初在去年 11 月上调,很大程度上是由于预计支付医疗保险的成本。有争议的阿尔茨海默氏症药物,Medicare 现在表示它通常不会承保。

政府宣布这一消息之际,拜登官员在明年将向运营 Medicare Advantage 计划的私人保险公司支付的款项大幅增加 8.5%。

一方面大幅增加对私人保险计划的支付,一方面为更高的成本提供更少的护理,另一方面人为地抬高老年人的保费,这突显了拜登政府在医疗保险方面的相互矛盾的承诺。 在 2020 年的竞选活动中,拜登承诺担任总统“。 . . 继续通过医疗保险捍卫我们国家对美国老年人和残疾人的承诺。”

但自上任以来,拜登通过启动非自愿的 ACO REACH 计划和继续促进不断增加的 Medicare Advantage 注册扩大了 Medicare 私有化,他还提高了 Medicare 接受者的保费。 倡导者说,结果是医疗保险作为一个美国机构的稳健性正逐渐被关系良好的企业利益所削弱。

“[The] 美国退休人员教育基金会主席比尔·卡德雷特说,私有化努力正在达到疯狂的状态,而 Medicare Advantage 将失败,因为与传统的 Medicare 计划不同,该计划必须向投资者支付利润。 “该行业希望通过纳税人的补贴来掩盖这一失败,而纳税人都不了解。”

所有 Medicare 接受者都为门诊护理支付保费,称为 Medicare B 部分。这笔钱可以用于传统的政府 Medicare 计划或由私人保险公司运营的 Medicare Advantage 计划,这些计划旨在限制老年人接受的护理量。

医疗保险患者的标准 B 部分保费现在为每月 170.10 美元,比去年的 148.50 美元增长 14.5%。 保费增长的一半来自单一药物 Aduhelm,尽管该药物于 2021 年 6 月获得美国食品和药物管理局 (FDA) 的批准用于治疗阿尔茨海默病,但尚未证明可以这样做。

那么,拜登的医疗保险举措的时间表是这样的:

  • 2021 年 6 月,拜登的 FDA 批准了药物 Aduhelm 用于治疗阿尔茨海默氏症,尽管该药物在该机构内部存在争议,涉及该药物的疗效和行业对内部审查过程的压力。
  • 2021 年 11 月,管理和监督医疗保险的医疗保险和医疗补助服务中心 (CMS) 批准了所有医疗保险受益人保费增长 14.5% 的历史性增长。 该公告指出,除其他原因外,加息“反映出需要为意外增加的医疗保健支出,特别是某些药物成本维持应急储备”,并特别提到了 Aduhelm。
  • 几天后,在回答 CNN 的问题时,CMS 透露 Aduhelm 的预计成本独自负责 一半 的保费增加。
  • 由此产生的强烈抗议导致 Aduhelm 的制造商 Biogen 在下个月将该药的价格减半。
  • 2022 年 1 月,卫生与公共服务部部长 Xavier Becerra 呼吁 CMS 重新评估今年的保费上涨。
  • 2022 年 4 月,Medicare 制定了严格的规定,规定谁可以根据其计划获得 Aduhelm,但保持较高的保费不变。
  • 大约在同一时间,CMS 宣布将支付给营利性 Medicare Advantage 计划的费率大幅增加 8.5%——尽管监管 Medicare 支付的官方机构 Medicare 支付咨询委员会认为 Medicare Advantage 比传统的 Medicare 成本更高。
  • 5 月 27 日,拜登政府宣布,尽管由于价格假设不准确导致保费异常上涨,但他们不会降低从社会保障支票中扣除的每月保费,而是表示任何多收的费用都将计入明年的医疗保险保费计算中。

拜登政府人为抬高医疗保险保费的决定不仅会限制现金拮据的老年人的预算——在已经充满压力的选举年,这似乎也是一种政治上的自杀举动。

那么谁从爆炸性的增长中受益呢? 帮助资助拜登 2020 年总统竞选的主要私人保险公司。

“像 United Healthcare、Anthem 和 CVS/Aetna 这样的 Medicare Advantage 保险公司正在庆祝创纪录的数百亿美元利润,”国家医疗保健计划医师总裁 Susan Rogers 博士说。 “他们的商业计划很简单:通过让老年人看起来比实际情况更严重来增加他们的医疗保险费用,然后通过无情地拒绝老年人的护理来赚取更多的医疗保险资金。”

与此同时,超过 700 万老年人生活在贫困中,730 万老年人粮食不安全。



Source: jacobin.com

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