香港的 Covid-19 大流行成功故事已成为一场噩梦

本月，香港的 Covid-19 死亡率成为世界上最高的，每百万人中有 37 人死亡。 最近的爆发对这座繁华大都市的 740 万居民造成了残酷的冲击，直到最近才将 Covid-19 病例保持在令人钦佩的低水平。 香港曾因对 Covid-19 的反应而受到称赞。 然后它成为全球大流行的震中。

深圳和上海等中国其他城市的感染病例也大幅增加，韩国、越南、新加坡和澳大利亚等东太平洋国家本月的病例也出现激增。 这主要是由于 BA.2 的兴起，它是一种高度传染性、难以识别的 omicron 子变体，它本身就是导致 Covid-19 的病毒更易传播的版本。 就在新的子变量扎根之际，其中一些国家也开始放宽对旅行和公共集会的限制。

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但病例激增并不一定意味着住院和死亡人数也会出现类似的增长。 在韩国，即使在 3 月份创下了每天 470 例 Covid-19 死亡的新纪录，但迄今为止的死亡率仍为每百万居民中有 6 例。

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因此，香港之所以脱颖而出，是因为其最新的 Covid-19 浪潮特别致命。 幸运的是，病例和死亡人数正在下降。 但值得一问：为什么最新的 Covid-19 浪潮如此重创香港？

为了找到答案，我采访了香港大学微生物学临床副教授 Kelvin To 博士。 他既是研究 Covid-19 的研究员，也是玛丽医院治疗病人的医生。 解释说，香港居民认为香港早先的一些成功是理所当然的，使他们对关键的公共卫生措施感到自满，例如为患有严重疾病的高风险人群接种疫苗。

为了长度和清晰度，对对话进行了编辑。

乌梅尔·伊尔凡 |

目前看来对香港 Covid-19 爆发最重要的因素是什么？ 为什么我们现在看到它？ 我们应该注意哪些变量？

开尔文

我认为最重要的是香港的疫苗接种问题，老年人的疫苗接种率极低，尤其是80岁以上的老人。 到 2021 年底，他们的疫苗接种率只有 20% 左右。这是最脆弱的人群，他们根本没有受到保护。 我们这次大流行的数据非常清楚：那些没有接种疫苗的老年人实际上比接种疫苗的老年人死亡率要高得多。

另一个原因是过去香港的感染率很低。 到 2021 年底，香港 730 万人中约有 12,000 人确诊，不足 0.2%。 所以基本上在香港，很少有人对病毒有天然免疫力。

第三，在过去的几波中，你一天就有一百多例，已经很多了。 但在那些只有一百个病例的日子里，你实际上可以把每个人都送进医院，隔离，隔离营。 但是当他们不是每天数百而是数千例时，人们只能在家隔离。

而且，你知道，香港非常拥挤。 基本上大多数人住在公寓里，其中许多人住在非常非常小的公寓里。 不幸的是，有许多穷人实际上与许多其他人合住一个公寓。 所以这个空间对你来说是不可能在这些环境中采取任何预防措施的。

当然，这次的病毒非常不同。 过去，我们在香港看到病毒，看到感染，然后隔离人。 通常，一旦你这样做，传播是非常有限的。 但这一次，尤其是在欧姆波开始的时候，当我们的病例还非常非常少的时候，我们对每个集群都做了很多调查。

你可以看到，在一家餐厅里，一名坐在餐厅一角的被感染患者和另一名坐在餐厅另一端的顾客被感染。 它不仅会传播给您周围的人，而且实际上可以传播很远的距离。 例如，公寓楼中有案例。 人们发现，传播不是因为邻居之间的直接接触，而是因为从公寓中通过排气扇排出的受感染空气可以通过空气传播到其他公寓。

艾萨克劳伦斯/法新社通过盖蒂图片社

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考虑到所有这些因素，这是可以预防的吗？

开尔文

如果香港的疫苗接种得好得多，那么我相信这波浪潮是可以预防的。

在香港，疫苗接种运动非常激进。 几乎每天，您都会听到有关您应该接种疫苗的消息。 政府正在尽其所能为人们接种疫苗。 他们试图在你去某些餐馆之前获得疫苗通行证，诸如此类。

但问题是有些人只是不想接种疫苗，或者更糟糕的是，他们不希望年迈的父母接种疫苗。 原因是他们认为——而且许多人仍在认为——Covid-19 疫苗非常危险。

香港人不想接种疫苗的另一个原因是他们认为自己不会感染，因为过去 Covid-19 的发病率很低。 所以他们想，好吧，如果我呆在室内，我不出去，我总是穿防护服，那么我就不会被感染。

当你在某些方面做得太好时，就会发生这种情况，所以人们认为接种疫苗并不重要。

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香港并不是中国唯一爆发疫情的地方。 深圳和上海都有疫情。 我想知道香港的疫情有多明显，或者它与其他主要城市有什么共同之处？

开尔文

深圳和上海的主要区别在于，它们仍然有足够的设施来隔离或隔离人员。 他们还很早就封锁了城市。 他们对整个人群进行了 PCR 测试，我们说的是数百万人。 基本上他们可以在短时间内对整个城市进行大规模筛选。 他们很快隔离了所有被感染的人。 这就是为什么他们能够在一周内真正阻止它。 当然，深圳比香港大得多，也不那么拥挤。

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这对中国的零疫情战略意味着什么？

开尔文

这并不是真正的绝对零政策。 中国政府称之为动态零。 他们的意思是你试图及早发现它，然后试图阻止它传播。 这在中国经济和人民生活相当正常的情况下运作良好。 但是，当然，您不能永远与世界其他地方隔绝。 这是何时开始放松的时间问题。

如果你现在突然开放，那么中国的很多城市就会变得像香港一样，医疗保健系统可能会在几周内突然崩溃。 所以现在全面开放是非常危险的。 何时开放取决于很多事情。 我认为最重要的是疫苗接种率和有效 Covid-19 药物的可用性。

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你如何看待香港领导层的处理方式？ 他们如何改进？

开尔文

我认为显然有一些事情可以改进。 例如，我认为政府应该审查这波浪潮中发生了什么。 一开始有没有什么时候可以采取更积极的措施，尤其是在二月中旬？

其次，在隔离或隔离人员方面应该有更好的协调。 你永远没有足够的地方来隔离香港的每个人。 不可能。 但至少政府应该制定计划，如何更快地将现有场所改造成隔离设施。

Li Zhihua/China News Service via Getty Images

乌梅尔·伊尔凡 |

对于我们这些在外面观看的人，你认为我们应该吸取哪些教训？

开尔文

在香港，人们不相信它会发生。 人们不相信医疗保健系统会崩溃。 政府有一些计划，但他们可能没有预料到它会像在香港那样崩溃。

对于世界其他地方来说，无论现在在大流行方面有多好，我只能说 Covid 只会让你措手不及。 这次的 Omicron 很幸运，它比以前的变体更温和。 但你永远不知道，你可能有一个变种，它与 omicron 一样具有传染性或更具传染性，甚至比以前的菌株更严重。

我认为世界各地的人们不应该期望你可以认为它已经消失了。 我不是说人们应该害怕，但至少应该有某种准备计划。 阻止疫情爆发的机会之窗非常非常狭窄。 一旦医疗体系崩溃，一切就像多米诺骨牌效应。

乌梅尔·伊尔凡 |

您、您的家人和您的同事如何度过这一切？

开尔文

我们没事。 当然，我们失去了社交生活。 很久很久没有在外面吃饭了，也没有见到很多朋友。 作为一名医生的一件好事是我每天仍然要上班，就像正常生活一样，但更忙。 对我来说，工作中仍然有一些社交互动，这是我更喜欢的。 我自己不喜欢在家工作，因为我更喜欢真正的面对面的社交互动。

我会说我很幸运。 我是一名医生，我没有失去工作。 香港很多人，因为种种限制，基本失去了收入。 这波浪潮对他们造成了一定的影响。