得克萨斯州的反跨性别运动正在蔓延——琼斯妈妈

阿拉巴马州立法者即将通过一项法案，该法案将阻止跨性别青少年接受青春期阻滞剂和荷尔蒙治疗等挽救生命的医疗保健。 该法案将对向青少年提供这些治疗的医生定罪，并威胁他们最高可判处 10 年监禁。 如果跨性别学生还没有在家，它还要求学校管理人员将他们送到他们的父母那里。

如果立法者通过该法案——预计他们将在未来几天的投票中通过该法案——阿拉巴马州将成为第二个将所有跨性别儿童的性别确认医疗定为犯罪的州。 （阿肯色州是第一个，去年，但法院暂时阻止了该法律。田纳西州去年通过了一项更有限的法律，将对青春期前儿童的性别肯定护理定为犯罪。）

其他州可能会效仿：亚利桑那州和俄亥俄州是今年引入类似法案的数十个州之一。 “这些法案出现了爆炸式增长，”为 LGBTQ 倡导组织人权运动追踪立法的凯瑟琳·奥克利 (Cathryn Oakley) 说。 她说，在今年全国推出的 130 多项反跨性别法案中，几乎完全由共和党人提出，其中至少有 38 项将遏制性别肯定的医疗保健。

爱达荷州立法者一直在考虑立法，以最严厉的惩罚之一惩罚提供这些治疗的医生：终身监禁。 在得克萨斯州，州长格雷格·阿博特 (Greg Abbott) 在 2 月下令官员调查父母是否有虐待儿童的行为，如果他们授权对孩子进行性别确认护理。 （这两项措施都面临障碍。在爱达荷州，共和党州参议员核心小组 建议 本周他们不会支持该法案，因为它损害了父母为孩子做出医疗决定的权利。 在得克萨斯州，上周没有约束力的州长指令被搁置，同时法院正在考虑它是否违宪。）

推动这些法案的共和党人声称，易受影响的孩子受到父母和医生的压力，接受性别肯定治疗，这些治疗是有害的，可能导致生育问题。 “[Y]伊利诺伊州众议员汤姆·莫里森在 2019 年提出一项法案后表示。 他错误地声称治疗可以使它们“不育”。 阿拉巴马州法案的旧版本将性别肯定护理描述为“可能导致严重和不可逆转的后果的不受控制的人类医学实验”。

但美国医学协会、美国心理学会和美国儿科学会等主要医学协会认为，针对儿童的典型性别肯定治疗是安全有效的。 它们通常在医学上是必要的，可以帮助那些因性别焦虑或因性别认同与外貌不匹配而导致的自杀念头和抑郁症而苦苦挣扎的孩子。 治疗缓慢进行，并且仅在儿童要求时进行。 医生不会对孩子进行任何可能永久改变他们的身体或使他们不育的手术。

相反，大多数跨性别孩子从“社会转变”开始，采取非医疗措施以他们的性别生活，无论这意味着采用新的名字和代词，改变他们的头发长度，还是穿不同的衣服。 然后可以向青少年推荐一种称为青春期阻滞剂的可逆处方，这就像青春期的暂停按钮，让他们有机会长大并探索自己的性别，而无需处理可能使他们的性别焦虑症恶化的身体变化。 然后，年龄较大的青少年可能会开始小剂量的激素治疗，随着时间的推移逐渐积累。

研究表明，这些医疗干预措施可以大大降低他们患抑郁症、焦虑症和自杀念头的风险，同时帮助他们更加自信。 （华盛顿大学的研究人员发现，与未接受青春期阻滞剂和激素治疗的跨性别青少年相比，接受青春期阻滞剂和激素治疗的跨性别青少年自杀的可能性降低了 73%。）直到成年，他们才可能选择对乳房或生殖器进行手术。

在大流行期间，禁止为儿童提供性别确认医疗服务的法案变得更加普遍。 在此之前，每年都会有一两个州出台类似的立法。 根据人权运动的数据，然后在 2020 年，有超过两打的此类法案被提交。 到 2021 年，这个数字增长到 45和他们的同学。

去年，阿拉巴马州几乎将儿童的性别确认医疗服务定为犯罪，但立法者仅差一点获得足够的选票。 今年 2 月，该法案在州参议院获得通过，目前正在州议会进行投票。 该立法将要求为跨性别未成年人提供医疗服务的医生处以监禁或最高 15,000 美元的罚款。

除了取缔挽救生命的医疗保健之外，该法案还将给青少年造成另一个困境：在阿拉巴马州，政府官员试图阻止跨性别者获得反映其性别的驾驶执照——除非他们出示了性别证明- 确认立法者现在正试图禁止 19 岁以下的人进行手术。（去年法院认为驾驶执照政策违宪，但该州正在上诉。） 帮助就该政策提起诉讼的跨性别法律辩护和教育基金的律师加布里埃尔·阿克斯在一份声明中说，这是一个“双重约束”。 “获得确认性别的护理是不可能的，但他们需要手术……才能获得他们生活所需的身份证明文件。 国家实际上正在做的是将跨性别定为犯罪。”

如果州长 Kay Ivey 签署该法案，预计 LGBTQ 权利团体将迅速提起诉讼以阻止该法案，就像他们在阿肯色州所做的那样。 但这并不能缓解青少年的恐惧，他们多年来一直听说立法者想要取消青春期阻滞剂和激素疗法。 在针对 LGBTQ 年轻人的危机干预慈善机构 Trevor Project 中，危机顾问表示，担心可能失去医疗保健的青少年现在报告了更多的自杀念头。